تأثیر عوامل سبک زندگی سالم بر امید به زندگی در جمعیت ایالات متحده
زمینه و هدف: آمريكايی ها در مقايسه با ساكنان تقريبا همه كشورهای پردرآمد، اميد به زندگی كمتری دارند. هدف ما ارزيابی تأثير عوامل سبك زندگی بر مرگ و مير زودرس و اميد به زندگي در جمعيت ايالات متحده است.
مواد و روشها: با استفاده از دادههای حاصل از مطالعه سلامت پرستاران (1980–2014; n=78 865) و مطالعه پيگيری متخصصان سلامت (1986–2014 ,n=44 354)، ما 5 فاكتور سبك زندگی كم خطر بررسی شدند. فاکتورها شامل: سيگار نکشیدن، شاخص توده بدنی (BMI) 5/18 – 5/24 كيلوگرم بر مترمربع، فعاليت بدنی متوسط تا شديد بيشتر یا مساوی 30 دقيقه در روز، مصرف الكل در حد متوسط و كيفيت رژيم غذايی بالا (بالاتر از 40 درصد)، بودند. و نسبت خطر برای ارتباط نمره كل سبك زندگی (مقياس 0-5) با مرگ و مير برآورد شد.
ما برای برآورد توزيع نمره سبك زندگی از دادههای NHANES (National Health and Nutrition Examination Surveys ). یا نظرسنجیهای ملی بررسی بهداشت و تغذیه (2013-2014) استفاده كرديم. و پايگاه داده WONDER مركز كنترل و پيشگيری از بيماریهای ايالات متحده را برای بررسی ميزان مرگ و مير سنین مختلف در آمريكايیها بررسی کردیم. برای تخمین امید به زندگی بر اساس سطوح نمره سبک زندگی، روش جدول زندگی را به کار بردیم.
یافتهها:
طي 34 سال پيگيری، 42167 مورد مرگ را ثبت كرديم. نسبتهاي خطر تعديل شده چند متغيره براي مرگ و مير در بزرگسالان (5 در مقايسه با صفر) در بررسی فاكتورهای كم خطر به صورت زیر بود.
26 /0 (فاصله اطمينان 22/0-31/0) براي مرگ و مير ناشی از همه علتها بود. 35/0(27/0-45/0)براي مرگ و مير ناشی از سرطان بوده. و 18/0(12/0- 26/0 ) براي مرگ و مير بيماریهای قلبی و عروقی.
خطر منتسب جمعيت از عدم پايبندی به 5 فاكتور كم خطر بدین صورت بود. 7/60 درصد (95 درصد فاصله اطمينان، 6/53-7/66) براي مرگ و مير ناشی از همه علت ها بود. 7/51 درصد(95 درصد فاصله اطمينان، 1/37-9/62) براي مرگ و مير ناشی از سرطان بوده. و 7/71 درصد(95 درصد فاصله اطمينان، 1/58-81) براي مرگ و مير ناشی از بيماری های قلبی عروقی بوده است.
ما تخمين زديم كه اميد به زندگی در گروهی که از فاکتورهای سبک زندگی کم خطر نمره صفر آوردند. در50 سالگي برای زنان 29 سال (95 درصد فاصله اطمينان، 3/28- 8/29) و برای مردان 25 سال (95 درصد فاصله اطمينان، 7/24- 2/26 ) است. در مقابل، براي افرادی كه هر 5 عامل سبک زندگی كم خطر را پذيرفتند (نمره 5 آوردند). اميد به زندگی در سن 50 سالگی را 1/43 سال برای زنان (95 درصد فاصله اطمينان، 3/41-9/44) و 6/37 سال (95 درصد فاصله اطمينان، 8/35-4/39) براي مردان پيشبينی كرديم.
بطور متوسط اميد به زندگي پيشينی شده در 50 سالگي در زنان آمريكايی. با 5 فاكتور كم خطر (نمره 5 از مقیاس) در مقايسه با كسانی كه داراي فاكتورهای كم خطر صفر (نمره صفر از مقیاس) هستند. به طور متوسط 14 سال بيشتر و براي مردان 2/12 سال بیشتر است.
نتیجهگیری:
اتخاذ يك سبك زندگی سالم میتواند به ميزان قابل توجهی مرگ و مير زودرس را كاهش داده و باعث افزايش طول عمر در بزرگسالان ايالات متحده شود.
منبع:
RIGINAL RESEARCH ARTICLE/ https://www.ahajournals.org/journal/Circulation
*نویسنده مسئول: آناهيتا معظم